维生素K是何方神圣？

维生素K又叫凝血维生素，有两种形式：叶绿醌和甲基萘醌，叶绿醌存在于植物中，并可从食物中摄入，当它与脂肪一同摄入时，吸收更佳；甲基萘醌由肠道细菌产生，只有少量可被吸收。维生素K在凝血途径中起重要作用，可保持正常的凝血机制，保持骨骼和其他组织的健康也需要维生素K。

维生素K缺乏

在健康的儿童和成人中，维生素K缺乏较罕见，主要原因是叶绿醌在植物中广泛分布，人们可从食物中摄入，甲基萘醌可由肠道菌群产生，且维生素K在细胞内容易被再利用。维生素K缺乏在新生儿中较常见，原因有四点：1.母亲怀孕期间，母体通过胎盘输送给胎儿的维生素K量很低；2.宝宝出生后最初几天，其肠道尚未获得能产生维生素K的细胞；3.母乳中维生素K的含量较低；4.新生宝宝肝脏未发育成熟，不能有效地利用维生素K。维生素K缺乏可引起凝血障碍，如果不补充维生素K，新手宝宝有发生维生素K缺乏性出血症（vitamin K deficient bleeding, VKDB）的风险。

新生宝宝维生素K缺乏性出血症的主要症状是皮肤瘀斑、粘膜出血、鼻出血、胃肠道出血、血尿、伤口或手术切口渗血，甚至是危及生命的颅内出血。早发型VKDB发生在出生后24小时内，更容易发生颅内出血，通常与母亲使用阻断维生素K作用的药物（如抗癫痫药）有关；经典型VKDB发生在出生后1-4周；迟发型VKDB发生在3周龄至8月龄期间，在出生时无接受维生素K预防治疗且为母乳喂养的宝宝多见。

如何预防

美国儿科学会推荐，为了预防新生儿和小婴儿发生维生素K缺乏性出血症，所有新生儿都应在出生6小时内肌肉注射维生素K，剂量为0.5-1mg，对于早产儿，可给予每公斤体重0.3mg的剂量，以降低维生素K缺乏性出血症的发病率。所以新生宝宝是有必要挨这一针的。

对于服用过抗癫痫药物的孕妇可在分娩前口服叶绿醌，按医生开具的用法用量服用。母乳中维生素K 1的含量较低，可以通过增加母亲膳食中的摄入量来补充纠正。